鼻窦炎有哪些表现及如何诊断

鼻窦炎的临床表现

鼻旁窦炎，副鼻窦炎，上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等部位的炎症统属鼻窦炎范畴。是鼻窦粘膜的化脓性炎症，重者可累及骨膜。临床多见，分急性或慢性两种。
    １：急性鼻窦炎：往往有头痛，局部胀痛、畏寒、发热、全身不适、食欲减退等症状。有些病人可出现鼻塞、流脓涕和嗅觉减退。严重者可出现高热、剧烈头痛、鼻窦炎症区胀痛等。上颌窦炎疼痛通常在同侧牙尖窝处，午后或久坐时加重，侧卧或病侧在上时减轻。额窦炎表现为定时性额痛，即头痛常开始于早晨起床后不久，逐渐加重，中午最烈，直到午后或黄昏时逐渐减轻，夜晚完全消失，第二天又同样发作，可持续数日。筛窦炎的疼痛，在眼内眦与鼻根之间或颞部、额部等处。蝶窦炎的疼痛在头顶部、枕部、头内或乳突深部等处。检查时，可见鼻粘膜明显充血肿胀，鼻道内有大量脓性分泌物，鼻窦局部压痛甚至红肿等。
    ２：慢性鼻窦炎：主要表现为头痛、头昏、倦怠，思想不集中，记忆力减退，长期鼻塞和流脓涕，鼻涕常经后鼻孔流入咽部，病人觉痰多，嗅觉常减退。检查可见鼻粘膜充血、肥厚，严重者中鼻甲肥大，息肉样变或有息肉，中鼻道或上鼻道狭窄并有较多脓液流出。

　　慢性鼻窦炎除上述症状外还有如下特点：

　　(1)头痛较轻一般多属闷痛钝痛

　　(2)嗅觉减退或消失

　　(3)休息滴鼻净等滴鼻药蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻

　　(4)咳嗽低头弯腰用力打喷嚏时头痛加重

　　(5)吸烟饮酒情绪激动时可明显加重头痛

　　(6)有时可引起精神不振易困倦头昏记忆力减退注意力不集中等等